Registracia bez voucheru

Váš EMAIL

MENO, PRIEZVISKO | DÁTUM NARODENIA (DD.MM.RRRR.) DIEŤAŤA

KOĽKO ROKOV DIEŤA TRÉNUJE V BASKETBALE?

MENO, PRIEZVISKO | E-MAIL | MOB. Č. | ADRESA ZÁKONNÉHO ZÁSTUPCU DIEŤAŤA

ZDRAVOTNÝ STAV DIEŤAŤA A VYHLÁSENIE

DIEŤA TRPÍ CHRONICKÝMI, PRÍPADNE VRODENÝMI CHOROBAMI
JE ALERGIK
JE ASTMATIK
DIEŤA UŽÍVA NEJAKÉ LIEKY
DIEŤA TRPÍ NEJAKOU PSYCHICKOU CHOROBOU.
DIEŤA TRPÍ NEJAKOU KOŽNOU CHOROBOU.
DIEŤA MÁ ŠPECIÁLNY DRUH STRAVOVANIA.
VYHLASUJEM, ŽE ORGÁN ŠTÁTNEHO ZDRAVOTNÉHO DOZORU ANI OŠETRUJÚCI LEKÁR NENARIADIL DIEŤAŤU ANI JEHO RODIČOM ALEBO INÝM OSOBÁM, KTORÉ S NÍM ŽIJÚ V SPOLOČNEJ DOMÁCNOSTI KARANTÉNNE OPATRENIE (KARANTÉNU, ZVÝŠENÝ ZDRAVOTNÍCKY DOZOR ALEBO LEKÁRSKY DOHĽAD A ŽE MI NIE JE ANI ZNÁME, ŽE V POSLEDNOM TÝŽDNI) PRIŠLO DIEŤA, JEHO RODIČIA ALEBO INÉ OSOBY ŽIJÚCE S NÍM V SPOLOČNEJ DOMÁCNOSTI DO STYKU S OSOBAMI, KTORÉ OCHORELI NA PRENOSNÚ CHOROBU. SOM SI VEDOMÝ(Á) PRÁVNYCH NÁSLEDKOV, KTORÉ BY MA POSTIHLI, KEBY TOTO MOJE VYHLÁSENIE BOLO NEPRAVDIVÉ.

POZNÁMKY K ZDRAVOTNÉMU STAVU DIEŤAŤA

Potrebujete POTVRDENIE pre zamestnávateľa na uplatnenie rekreačného poukazu?

ROZDELIŤ PLATBU?

VEĽKOSŤ TRIČKA

Dátum kempu (pri voľbe viacero termínov formulár musíte vyplniť ešte raz)